医药生物行业:变局中的行业发展趋势

2017-10-16 作者:爱格森 浏览数:

        1.医院门诊量下降影响检测量

        我们调研了湖南省某大型三甲综合医院检验科,该检验科收入占比10%左右,但考虑到各个科室会有自己的检验项目,如果都加起来,医院检验业务的收入占比应该会超过15%。该院检验科每天生化诊断工作量1500个左右,免疫类500-600个左右。医院门诊量下降肯定会对检测量有影响,和门诊量吻合度比较高。此外,检验科收费标准多年前有过调整,但近期没有动过。

        2.检测项目的内部科室分流比较明显

        医院的实验室比较多,临床很多科室都有自己的实验室,科室自己做的话利益会留在科室。湖南省的这个现象都比较普遍,和我们调研陕西地区某医院情况不同,湖南不是因为药品零加成之后临床科室从检验项目中切割利益,而是之前就是这样的情况。医院想把项目收回到检验科去做,外包的话也通过检验科统一安排,但是管不住。从我们调研其他地区的医院情况来看,有的医院实现了对项目的统一管理,有的医院没能实现。临床科室有一些项目--比如基因和遗传代谢病等等--外包出去,因为这些项目量比较少,医院做不赚钱,外面实验室样本量大才有得赚。还有的样本是要做标准曲线的,不管做几个样本,都要先做一个标准曲线,做标准曲线可能就需要做5-6个值出来,所以如果样本少了肯定亏钱。临床科室有的项目自己做不了,会往外面第三方实验室送。检验科基本不往外面送样本。

        3.专业组别的情况

        (1)常规项目

        生化、免疫、微生物等项目都是常规的。分子诊断也做,但也是相对比较常规的,比如病毒性肝炎和结核类的等等。

        (2)个体化用药

        这个不在检验科做,在移植中心做,药剂科也有个血液浓度检测。

        (3)化学发光

        技术含量还是比较高的,国产的客观来讲还是差一点。国产的也在进步,比如最明显的是血球,现在主要是希森美康,该医院之前不用迈瑞的,现在也慢慢在用了,这个是在医院发现国产的和进口相比误差已经很小的基础上才用的。化学发光用的主要还是罗氏的,国内的没怎么接触过。感觉国内的发光系统抗干扰能力比较弱。

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